La malattia di Crohn è una patologia infiammatoria cronica intestinale che può interessare qualsiasi tratto dell'apparato digerente,dalla bocca all'ano. Ergo,ha un'ampia variabilità anatomica,a cui corrisponde anche un importante variabilità clinica. In generale la sintomatologia è caratterizzata da:
Dolore intermittente,diarrea cronica intermittente e calo ponderale (da malassorbimento). L'età d'esordio è intorno ai 15-25.
Caratteristica molto importante è che il morbo di Crohn ha un andamento Intermittente,ovvero si intervallano periodi di attività a periodi di remissione. In virtù dell'aspecificità dei sintomi la diagnosi viene posta 1-2 anni più tardi dall'insorgenza degli stessi.
Dal punto di vista epidemiologico bisogna dire che è una malattia molto frequente nei paesi industrializzati,infatti la sua prevalenza è quasi quadruplicata nel giro di 25 anni. In italia ,nella fattispecie, vengono colpiti circa 60 persone su 1000,senza predilezione tra i sessi.
Fattori di rischio sono considerati,la predisposizione genetica e il fumo.
Le cause della patologia sono ancora oggi oggetto di studi,ma si è ipotizzato un importante ruolo svolto del sistema immunitario nei confronti di antigeni presenti nel lume intestinale,a cui risponderebbe in maniera abnorme.
Dal punto di vista anatomo-patologico possiamo dire che il M.di Crohn presenta 3 caratteristiche principali:
1)segmentarietà delle lesioni
2)Interessamento di tutti i tratti del canale alimentare (prediligendo ileo e colon)
3)diffusione a tutto spessore nella parete
La parete colpita si presenta ispessita,iperemica,edematosa ,stenosata e ulcerata.
La diagnosi viene eseguita con endoscopia!
La terapia può essere medica o chirurgica.
La t.medica è solo conservativa e si basa sull'uso di corticosteroidi sistemici.
La terapia chirurgica è l'unica terapia definitiva e consiste nell'ablazione dei tratti colpiti.
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